Pour recevoir votre demande de carte mandarine, merci d'indiquer vos coordonnées
* Champs obligatoires

Civilité *
  • Monsieur
  • Madame
  • Mademoiselle

Nom *

Prénom *

Téléphone domicile *

Téléphone portable

Numéro de client
(9 chiffres si vous possédez un numéro de client)

Email *

Situation familiale *
  • Marié
  • Célibataire
  • Vie maritalement
  • Divorcé
  • Veuf

Nom de jeune fille

Date de naissance *
(jj/mm/aaaa)

Commune de naissance *
(ou pays si vous êtes né à l'étranger)

Département de naissance *
(indiquez 99 si vous êtes né à l'étranger)
  • 01 - Ain
  • 02 - Aisne
  • 03 - Allier
  • 04 - Alpes de Haute-Provence
  • 05 - Hautes-Alpes
  • 06 - Alpes-Maritimes
  • 07 - Ardèche
  • 08 - Ardennes
  • 09 - Ariège
  • 10 - Aube
  • 11 - Aude
  • 12 - Aveyron
  • 13 - Bouches-du-Rhône
  • 14 - Calvados
  • 15 - Cantal
  • 16 - Charente
  • 17 - Charente-Maritime
  • 18 - Cher
  • 19 - Corrèze
  • 20 - Corse
  • 21 - Côte-d'Or
  • 22 - Côtes d'Armor
  • 23 - Creuse
  • 24 - Dordogne
  • 25 - Doubs
  • 26 - Drôme
  • 27 - Eure
  • 28 - Eure-et-Loir
  • 29 - Finistère
  • 30 - Gard
  • 31 - Haute-Garonne
  • 32 - Gers
  • 33 - Gironde
  • 34 - Hérault
  • 35 - Ile-et-Vilaine
  • 36 - Indre
  • 37 - Indre-et-Loire
  • 38 - Isère
  • 39 - Jura
  • 40 - Landes
  • 41 - Loir-et-Cher
  • 42 - Loire
  • 43 - Haute-Loire
  • 44 - Loire-Atlantique
  • 45 - Loiret
  • 46 - Lot
  • 47 - Lot-et-Garonne
  • 48 - Lozère
  • 49 - Maine-et-Loire
  • 50 - Manche
  • 51 - Marne
  • 52 - Haute-Marne
  • 53 - Mayenne
  • 54 - Meurthe-et-Moselle
  • 55 - Meuse
  • 56 - Morbihan
  • 57 - Moselle
  • 58 - Nièvre
  • 59 - Nord
  • 60 - Oise
  • 61 - Orne
  • 62 - Pas-de-Calais
  • 63 - Puy-de-Dôme
  • 64 - Pyrénées-Atlantiques
  • 65 - Hautes-Pyrénées
  • 66 - Pyrénées-Orientales
  • 67 - Bas-Rhin
  • 68 - Haut-Rhin
  • 69 - Rhône
  • 70 - Haute-Saône
  • 71 - Saône-et-Loire
  • 72 - Sarthe
  • 73 - Savoie
  • 74 - Haute-Savoie
  • 75 - Paris
  • 76 - Seine-Maritime
  • 77 - Seine-et-Marne
  • 78 - Yvelines
  • 79 - Deux-Sèvres
  • 80 - Somme
  • 81 - Tarn
  • 82 - Tarn-et-Garonne
  • 83 - Var
  • 84 - Vaucluse
  • 85 - Vendée
  • 86 - Vienne
  • 87 - Haute-Vienne
  • 88 - Vosges
  • 89 - Yonne
  • 90 - Territoire-de-Belfort
  • 91 - Essonne
  • 92 - Hauts-de-Seine
  • 93 - Seine-Saint-Denis
  • 94 - Val-de-Marne
  • 95 - Val-d'Oise
  • 97 - Départements Outre-Mer
  • 98 - Territoires Outre-Mer
  • 99 - Etranger

Etage / appartement / escalier

Bâtiment /Entrée

Numéro / Rue *

Lieu-dit / Boîte postale

Code postal *

Localité *





Recevoir la newsletter de la maisondevalerie.fr et être informé(e) des dernières offres et promotions
Recevoir les offres des partenaires de la maisondevalerie.fr



Oui, j'ai lu la fiche conseil et les conditions générales d'assurance, je souhaite adhérer à l'assurance facultative de mon crédit renouvelable Mandarine. Je bénéficierai ainsi des avantages de l'assurance dont notamment le remboursement de mes achats réglés ave ma carte mandarine en cas de vol ou de destruction partielle.

Cliquer ici pour voir les conditions générale de l'offre ferme d'assurance du compte mandarine



Les informations recueillies par FINAREF sont indispensables è la prise en compte de votre demande, sans lesquelles elle ne pourrait être traitée. Elles serviront è la gestion de votre compte et pourront être utilisées è des fins de prospection commerciale. Conformément è la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978 modifiée, vous pouvez è tout moment vous opposez au traitement d'information vous concernant y accéder et les faire rectifier auprès de notre service consommateur, BP 126, 59447 WASQUEHAL Cedex.
En savoir plus



offre carte mandarine

Pour connaÎtre les conditions des facilités de paiement de la carte Mandarine cliquez ici